Акне - причины и лечение
Что такое угри, многие из нас прекрасно знают и отнюдь не из картинок в журналах – отражение в зеркале красноречивее некуда говорит о том, какая это неприятная проблема. Обычно первые угри появляются на лице в период полового созревания и со временем проходят (к 20-25 годам многие становятся привлекательными обладателями и обладательницами идеальной кожи). Получается, что акне можно и не лечить, раз проблема со временем проходит сама? Да, не лечить то можно, но если прыщи мешают жить, способствуя затяжной депрессии и развитию кучи комплексов, ждать неопределенный срок, пока они сами пройдут, наверное, все же не стоит.
Тем более, как показывает медицинская практика, примерно в 30 процентах всех случаев акне требует серьезного лечения. Это не относится к мелким прыщикам, которые так же быстро исчезают, как и появляются. Но вот если на теле постоянно появляются гнойники, крупные угри при этом затрагивают средние и глубокие слои дермы, это является признаком того, что заболевание происходит в тяжелой форме. Такие фурункулы, если их долго оставлять без внимания, часто приходится вскрывать хирургически, что приводит к образованию рубцов, поэтому не запускайте ситуацию и вовремя обращайтесь к специалисту для назначения лечения.
Откуда берутся прыщи
Акне может развиваться из-за трения одежды, в результате использования неподходящей косметики, при повышенной потливости, однако чаще всего это происходит из-за повышенной выработки подкожного сала. Выделение сала увеличивают мужские гормоны и уменьшают женские, и максимальная активность сальных желез как раз приходится на период полового созревания, когда содержание андрогенов в организме юношей и девушек существенно превышает норму. Особенно активно угри оккупируют Т-зону (середина лба, нос, щеки, подбородок) и среднюю часть груди и спины.
Проявление заболевания очень во многом зависит от причин его появления, тяжести течения и индивидуальных особенностей организма человека. Так на участках кожи с достаточно большим количеством сальных желез образовываться могут элементы воспалительного и невоспалительного характера. К воспалительным элементам относятся папулы и пустулы, к невоспалительным – комедоны.
Акне акне рознь
Очень многое о причинах появления акне может рассказать врачу картина сыпи (правильное их определение позволяет назначать эффективное корректное лечение). Так угри вокруг рта у женщин, как и угри на подбородке и шее указывают на наличие гинекологических проблем. Прыщики на висках и на лбу могут свидетельствовать о патологиях пищеварительного тракта, и, надо сказать, что акне лечение в данном случае является совершенно бесполезным – от дерматологов пациент уходит к врачам других специальностей.
Если акне у подростков связано с гормональной перестройкой в организме, то вот угри в зрелом возрасте свидетельствуют о том, что у человека присутствуют эндокринные нарушения, есть проблемы с обменом веществ. Именно поэтому назначать лечение и прописывать от акне гель хороший дерматолог вам не будет на первой же консультации – выявить первопричину развития угревой сыпи можно только в ходе целого ряда исследований (общих клинических анализов, УЗИ внутренних органов, анализов на гормоны).
Нередко у взрослых людей появление угревой сыпи вызывает демодекоз - кожное заболевание, виной которому клещ демодекс, условно-патогенный микроорганизм, постоянно живущий на коже большинства из нас, но не проявляющий активности до определенного момента. Однако если в какой-то момент в организме что-то разладилось (например, снизились защитные силы организма), сапрофит становится агрессивным и вызывает, как вариант, появление акне. Лечение угревой болезни при демодекозе сильно отличается от других способов лечения по используемым лекарственным препаратам и проводимым лечебным процедурам. Так чистка кожи (традиционная процедура, используемая при лечении акне) при демодекозе противопоказана, поскольку она может только усилить раздражение на коже. Именно поэтому, чтобы не навредить пациенту и не усугубить ситуацию, врачи требуют людям старше 25 лет в обязательном порядке сдавать на наличие демодекса соскоб.
Не так уже и редко угревая сыпь путается с розацеей, различными дерматозами, туберкулезом кожи, даже с проявлениями вторичного сифилиса. Именно поэтому лечить акне самостоятельно не стоит – иначе может получиться не только малоэффективно, но еще и опасно. Победить недуг можно только после того, как будет установлена его точная причина.
Как лечится угревая болезнь
Легкая степень акне обычно лечится только с помощью наружной терапии, а вот пациентам с тяжелыми формами приходится принимать лекарственные препараты. К лекарствам, помогающим в борьбе с акне, относят антибиотики (в комплексе с нормализующими микрофлору средствами), регулирующие секрецию кожного сала средства с серой и цинком, гормональные препараты (комбинированные оральные контрацептивы для женщин, их назначает гинеколог после консультации гинеколога-эндокринолога, эффект виден примерно через полгода и является длительным), витамины групп А и В.
К дополнительным методам лечения относят чистку лица, особый щипковый массаж по Жаке, озонотерапию, мезотерапию, поверхностную криотерапию, лечение аппаратом Дарсонваля.
Чистка кожи при акне показана, если на лице нет глубоко расположенных воспаленных прыщей или угрей – в противном случае, данный метод лечения пациенту не подходит. По сравнению с ручной и механической чисткой современные аппаратные методики лечения являются более щадящими. Воздействие на кожу лица во время ультразвуковой чистки осуществляется с помощью высокочастотных звуковых колебаний, а очищение пор проводится одновременно с микромассажем. Вакуумную чистку проводят на любом типе кожи, она является совершенно безболезненной благодаря использованию особой пневматической присоски, удаляющей избытки кожного сала, загрязнения и жировые "пробки" из кожных пор. Делать специальную чистку в ходе лечения акне нужно один раз в месяц.
Дарсонвализация при угревой болезни основывается на воздействии слабых импульсов переменного тока высокого напряжения. Эти импульсы воздействуют через стеклянный электрод на кожу и активизируют микроциркуляцию, расширяют кожные и подкожные капилляры, устраняют сосудистый спазм. Токи снижают порог чувствительности болевых рецепторов по отношению к внешним раздражениям, что обеспечивает хороший обезболивающий и противозудный эффект. Благодаря дарсонвализации к тому же улучшаются обменные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки, улучшается питание тканей, их снабжение кислородом, нормализуется секреция сальных желез.
Лечебный массаж по Жаке разработан для жирной кожи лица с акне. Этот вид массажа глубоко воздействует на кожу и подлежащие ткани, эффективно усиливает кровообращение, стимулирует выделение застоявшегося секрета из сальных желез, улучшает питание тканей, повышает тургор кожи. Массаж выполняется в течение примерно пяти минут по тальку, а перед началом каждого сеанса производится легкая чистка лица, после которой кожа подсушивается 2 % раствором салицилового спирта. Техника массажа по Жаке базируется на трех движениях, выполняемых вдоль массажных линий - это поглаживание, разминание и вибрация. Курс состоит из двадцати процедур, проводить которые следует 2-3 раза в неделю.
Курс озонотерапии в лечении акне хорош тем, что моментально снимает зуд и раздражение, убирает нагноение, дезинфицирует раны, глубоко очищает кожу и приводит ее в норму. Озоновую смесь вводя в кожу путем инъекций подобно коктейлям лечебных препаратов при мезотерапии.
Нередко в последние годы применяется для борьбы с акне криотерапия. То, что холод оказывает противоспалительное, анальгезирующее и противозудное действие, было замечено достаточно давно - на этих эффектах и основывается метод криотерапии жидким азотом. Благодаря криомассажу быстро снимается воспаление, снижается салоотделение. Кроме того, жидкий азот не приводит к образованию грубых келоидных рубцов. Локальная криотерапия дает немедленный и продолжительный эффект - быстро купируются острые воспаления, снимаются отеки, исчезают покраснения. Неоспоримым достоинством метода считается его высокая терапевтическая эффективность в сочетании с незначительной болезненностью.
Не стоит недооценивать и роль очистительной диеты в борьбе с угревыми высыпаниями. Если вы страдаете анке, то после употребления таких продуктов как шоколад, сыр, красное вино, цитрусовые, кофе высыпания на коже только усиливаются. Легко усваиваемые углеводы из серии кондитерских изделий, острая и соленая пища, алкоголь также нередко провоцируют угревую сыпь, в особенности при демодекозе. Вы страдаете от прыщей? Постарайтесь придерживаться низкокалорийной диеты с присутствием полиненасыщенных жирных кислот (они есть в рыбе и растительном масле) и овощей (неоценима в этом плане тыква).
Кожа тоже требует ухода
Угревая болезнь обуславливается генетической предрасположенностью, но предпринимаемые вами профилактические меры смогут существенно улучшить ситуацию, либо полностью победив акне, либо хотя бы просто улучшив состояние кожи.
Первое, что вы должны начать делать уже сегодня, это правильно ухаживать за кожей лица. При предрасположенности к акне от спиртовых лосьонов следует отказаться, вместо них поставив на полку с косметикой противовоспалительные тоники. Запомните также, что пользоваться жирной декоративной косметикой и кремами вам противопоказано, а для умывания лучше использовать специальные гели, но не молочко и не мыло. Очень полезны при акне регулярные маски с каолином – они неплохо подсушивают прыщики и хорошо адсорбируют жир с кожи. Можно также использовать ампулы с противовоспалительными сыворотками, однако смотрите, чтобы в их составе были только натуральные ингредиенты. Профессиональные средства лучше применять под контролем специалистов.
Будьте поосторожнее с солнцем, как естественным, так и с искусственным. Ультрафиолет в небольших дозах полезен, но переборщив, вы можете добиться противоположного эффекта, спровоцировав сухость среднего слоя кожи, который тут же начнет вырабатывать еще больше сала, чем раньше. Поэтому не усердствуйте с пляжами и соляриями.
Хорошо помогает в борьбе с угревой сыпью чистка лица, но делать ее в период обострения нельзя, дабы не усугубить ситуацию. Не делайте распаривание без предварительной консультации с врачом – при угрях, вызванных демодексом, оно опасно.
Вылечить угревую сыпь какими-либо препаратами раз и навсегда, увы, нельзя, ведь акне – это не особое состояние кожи, это свидетельство неполадок в работе различных систем организма. Тем не менее, благодаря специальной терапии можно неплохо погасить воспалительный процесс при акне и держать потом ситуацию под контролем, регулярно делая поддерживающие процедуры, используя специальные средства для домашнего применения и соблюдая предписания врача.