Вкладка или пломба? Сравнительный анализ между двумя методами восстановления зубов
Принципиальные отличия Вкладки от Пломбы в том, что:
1. Пломба изготавливается непосредственно в полости рта пациента, а Вкладка изготавливается техником в лаборатории и только потом фиксируется на зуб.
2. По материалу. Пломба – это композит (по сути пластмасса), а Вкладка –керамика.
Рассмотрим оба эти пункта поподробнее.
Пломба.
Перед тем как запломбировать кариозную полость композитом, стенки подготовленной полости сначала протравливают слабым раствором кислоты и затем обрабатывают веществом, назначение которого склеить пломбу со стенками зуба. Сила связи композита со стенками описывается значением 27 МПА, и это такая же сила склеивания, с которой ткани зуба соединяются друг с другом.
Композит в процессе полимеризации, то есть по мере превращения из бесформенной массы в изящную и красивую пломбу подвергается усадке, то есть становится меньше приблизительно в 1,8% от общего объема.
* Зная, что композит просто прирос к эмали и дентину, то можно представить, с какой силой он тянет стенки зуба в центр усадки. Довольно часто при очень тонких стенках и при очень большом объеме композита наблюдаются трещины на боковых стенках зуба.
* И, кроме того, в результате усадки пломбы между пломбой и зубом со временем возникает микроскопическая щель. Которая, может стать источником вторичного кариеса
Вкладка же благодаря тому, что изготавливается в лаборатории:
* Имеет весьма завершенные качества, т. к. все моменты, связанные с усадкой произошли с ней в результате обжига её в печи при очень высокой температуре.
* Кроме того, она имеет максимально идеальную анатомическую форму, как у собственного зуба, если бы он был целым.
* Керамика – материал более долговечный и износостойкий, чем композит, опять же, благодаря своему химическому строению и обработке высокой температурой
Немаловажным моментом является время изготовления:
Пломба
Изготавливается непосредственно в полости рта, в течении в среднем 1,5 часов. Таким образом, лечение зуба завершается за один прием, это безусловно экономия времени.
Вкладка
В первое посещение под анестезией зуб препарируется под вкладку, снимается слепок и ставится временная пломба. После него слепок отправляется в лабораторию, где и происходит изготовление вкладки.
Во второе посещение происходит примерка и фиксация вкладки. Каждый прием занимает примерно 1-1,5 часа.
Цена:
Т.о. вкладка - это сверхкачественное и более долговечное восстановление зубов. Поэтому и цена соответствующая – в 2-3 раза больше восстановления зуба пломбой.
Восстановление депульпированных (мертвых) зубов :
При обширном разрушении коронки вкладка является более экономичным вариантом восстановления зуба штифтовкладкой и коронкой. Разница в стоимости этих вариантах примерно в 1,5 раза. О возможности такого лечения Вашего конкретного зуба можно уточнить на консультации.
Статья предоставлена семейной стоматологической клиникой "Доктор Дент"