Лечение асцита

Статья из сайта БЕСПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ http://www.zdorovye.biz/
Лечение асцита направлено на основное заболевание. Для уменьшения асцита применяют мочегонные средства, антагонисты альдостерона, проводят акции по коррекции нарушений водно-солевого обмена и уменьшению портальной гипертензии. В происшествии неэффективности медикаментозной терапии жидкость может быть удалена путем пункции брюшной полости — лапароцентеза (парацентез абдоминальный), который проводят после предварительного опорожнения мочевого пузыря в сидячем положении больного (тяжелобольных укладывают на бок) с следованием правил асептики и антисептики, что лучше всего достигается при проведении лапароцентеза в стационаре. Прокол троакаром после местной анестезии проводят по средней линии живота между лобком и пупком либо по линии, соединяющей пупок с гребнем подвздошной кости. Жидкость нужно опускать медленно (из-за опасности коллапса) и обычно не более 5—6 л за одну пункцию. Повторные пункции могут повергнуть к воспалению брюшины и сращению кишок или сальника с передней стенкой живота, что создает опасность тяжелых осложнений при последующих пункциях.

Хирургическое лечение асцита используют, в основном, при полноценной портальной гипертензии с целью ее уменьшения (наложение различных портокавальных органоанастомозов) и создания условий всасывания асцитической жидкости прилежащими тканями. Одна из действенных хирургических операций — оментогепатофренопексия — содержится в подшивании сальника к предварительно скарифицированным участкам поверхности печени и диафрагмы
Статья из сайта БЕСПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ http://www.zdorovye.biz/